Espectáculo sangriento: Lo que hay que saber

A medida que se acerca el final del embarazo, es casi imposible no empezar a detectar síntomas, anticiparse y adivinar cuándo empezará el parto y cuándo conocerá a su nuevo bebé. La fecha prevista del parto es una estimación, pero los juegos mentales a los que jugamos hacia el final del tercer trimestre pueden consumirnos por completo. Cada punzada te hace preguntarte si estás teniendo una contracción. ¿Has roto aguas o es sólo pis o flujo?

La aparición de sangre es un signo de parto inminente que muchas mujeres conocen y al que prestan atención. Puede indicar que el cuello del útero ha empezado a dilatarse al inicio del parto. Sin embargo, es esencial diferenciar la aparición de sangre de otras fuentes de sangrado más preocupantes. También es necesario saber qué es lo que está observando y qué puede significar en relación con el momento del parto.1

Contenido rápido

¿Qué es la hemorragia vaginal?

Un sangrado vaginal es una mezcla de sangre y mucosidad que sale de la vagina antes o durante el parto. Como signo común del parto al final del embarazo, también puede experimentar calambres, contracciones y presión pélvica.1

¿Qué es un tapón mucoso?

A menudo se confunde el tapón hemorrágico con el tapón mucoso, lo cual es comprensible porque son similares. Sin embargo, el tapón mucoso es un grumo que llena el cuello uterino durante el embarazo, bloqueando la entrada al útero desde la vagina. Esto impide la migración de las bacterias vaginales al útero, protegiendo al bebé de infecciones.2

El tapón mucoso se expulsa antes o durante el parto para que el bebé salga por la vagina. Si el tapón mucoso contiene sangre del cuello uterino, se denomina espectáculo hemorrágico. Si no hay sangre, se denomina tapón mucoso.1,3

¿Qué aspecto tiene el flujo sanguinolento?

Como su nombre indica, el flujo sanguinolento puede parecer una mucosidad teñida de sangre o un ligero manchado vaginal. Puede ser viscoso y resbaladizo, fibroso o gelatinoso; también puede ser más espeso y más parecido a un grumo o tapón. Puede expulsarse en una sola gota o salir gradualmente en la ropa interior o en el papel higiénico. Independientemente de la textura, una muestra sanguinolenta tendrá un color rojo, rosa o marrón, a menudo mezclado con mucosidad clara o blanca.1,4

¿Cuál es la causa del sangrado?

El cuello uterino es muy vascular, lo que significa que tiene muchos vasos sanguíneos diminutos. Por ello, es susceptible de sufrir irritaciones y alteraciones. Cuando el cuello uterino empieza a madurar y a dilatarse para prepararse para el parto, es habitual que algunos vasos diminutos se rompan o se rompan y provoquen una ligera hemorragia. Esta sangre se mezcla con el moco cervical y sale por la vagina.1,4

Dado que el cuello uterino es tan vascular, sobre todo en las últimas semanas del embarazo, la aparición de sangre también puede deberse a otras irritaciones del cuello uterino. Estas irritaciones incluyen mantener relaciones sexuales, someterse a un tacto vaginal o a un barrido o desprendimiento de membranas.1,4,5

¿Qué significa?

La aparición de sangre significa que algunos vasos sanguíneos del cuello uterino se han roto, provocando una ligera hemorragia, y que esa sangre se ha mezclado con el flujo vaginal o el tapón mucoso. Esto es normal. Dado que existen muchas causas de hemorragia cervical leve, la expulsión de sangre puede significar o no que el parto es inminente.1

¿Cuánto tarda en iniciarse el parto después de pasar el sangrado?

Dependiendo de la causa de la hemorragia cervical leve, un sangrado puede indicar o no que el parto está cerca. Si has mantenido relaciones sexuales recientemente que hayan provocado una hemorragia cervical leve, es posible que no indique cuándo se iniciará el parto. Por otro lado, si la dilatación del cuello uterino es la causa de la hemorragia, es posible que el parto esté muy avanzado. La dilatación del cuello uterino también puede provocar el desprendimiento del tapón mucoso, por lo que si expulsas una gran cantidad de moco junto con algo de sangre, podría ser un buen indicio de que el parto está muy cerca.

Un estudio demostró que las mujeres que experimentan un parto prematuro debido a un cuello uterino incompetente a menudo informan de la expulsión del tapón mucoso y, a continuación, de un aumento repentino y notable de las secreciones vaginales, por lo que la aparición de sangre y del tapón mucoso podría significar que el parto comenzará pronto.6

La expulsión del tapón mucoso y la aparición de sangre suelen preceder al parto a término y pretérmino en unos días. Sin embargo, el tapón mucoso se regenera y siempre está formado por moco fresco, por lo que, aunque se elimine, puede "volver a crecer" y seguir embarazada durante semanas.3,6

Qué hacer si

tienes un episodio de sangre

Si crees que has expulsado el tapón mucoso o tienes un episodio de sangre, ponte en contacto con tu médico. Si estás a término, probablemente te digan que vigiles si aumenta la hemorragia, se rompe la bolsa o hay contracciones. Es probable que puedas continuar con tu actividad habitual una vez que hayas expulsado la sangre, a menos que creas que has roto aguas. Si es prematura, es posible que el médico quiera que acuda para asegurarse de que no se pone de parto demasiado pronto.

Vigila la cantidad de sangre que derramas. El volumen de sangre no debe superar una o dos cucharadas soperas y no debe ser necesario que utilices una compresa o una compresa higiénica. Si experimentas un sangrado de moderado a abundante, ponte en contacto con tu médico inmediatamente por tu seguridad y la de tu bebé.1

La hemorragia tiene un aspecto diferente en cada mujer e incluso de un embarazo a otro en la misma mujer. Algunas mujeres nunca ven el suyo, o permanece en su sitio hasta que se rompe la bolsa o nace el bebé. Otras pierden pequeños trozos durante días o semanas antes del parto. Desgraciadamente, no hay una forma mágica de saber la hora a la que empezará el parto basándose en cuándo lo tienes o expulsas el tapón mucoso. Sin embargo, puede ser una buena señal de que el parto está cerca. Es esencial diferenciar el espectáculo sangriento de otras fuentes de sangrado, pero puede resultar difícil. Saber qué es y en qué hay que fijarse puede ayudarte.

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